Глаукома – это хроническое заболевание глаза, которое характеризуется повышением внутриглазного давления, приводящим к повреждению зрительного нерва, а следовательно – к необратимому ухудшению зрения вплоть до полной его утраты. Зачастую этот процесс протекает постепенно и, порой, бессимптомно и неощутимо для пациента, поэтому глаукому ещё называют “тихим вором зрения”. По этой причине диагноз глаукома начинает звучать тогда, когда большой процент зрения уже утерян. Иногда человек совершенно случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз. Это одна из основных причин инвалидности по зрению. К сожалению, глаукома – довольно распространённое заболевание, которым страдают преимущественно люди в возрасте старше 40 лет.
В здоровом глазу, за счёт баланса притока и оттока внутриглазной жидкости, постоянно поддерживается определённое давление. Нормальные цифры внутриглазного давления индивидуальны, но в среднем они колеблются в пределах 16-25 мм.рт.ст. При глаукоме этот баланс нарушается, жидкость накапливается и внутриглазное давление (ВГД) начинает повышаться. В результате этого повышенное ВГД повреждает зрительный нерв и нарушает кровообращение в глазу. При этом сначала страдает периферическое зрение, постепенно оно становится трубчатым (как через трубу или свёрнутый лист бумаги), а затем и вовсе наступает необратимая слепота. Следует отметить, что важную роль в возникновении глаукомы играет наследственность. Если кто-нибудь из родственников страдает глаукомой, то необходимо быть особенно бдительным и регулярно обследоваться у офтальмолога. Осмотр офтальмологом и измерение ВГД не реже 1 раза в год позволит своевременно выявить и эффективно лечить заболевание.
Чаще всего глаукома проявляется затуманиванием зрения, болью, резью, ощущением тяжести в глазах, ухудшением сумеречного зрения, появлением радужных кругов при взгляде на яркий источник света. Иногда, из-за резкого и значительного повышения ВГД, в глазу и соответствующей половине головы возникает острая, нестерпимая боль, сопровождающаяся порой тошнотой и рвотой; глаз краснеет, могут появиться ореолы вокруг источника света, зрение в больном глазу резко ухудшается. Часто это состояние принимают за мигрень, зубную боль, грипп и больной может остаться без помощи, так необходимой ему в первые часы возникновения приступа.
Глаукома не всегда сопровождается повышением внутриглазного давления. При этой форме заболевания ухудшение зрения и гибель зрительного нерва происходят на фоне нормального ВГД.
При появлении подобных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу-офтальмологу, который проведёт необходимые диагностические процедуры и назначит лечение. Только специалист может определить наличие глаукомы. Очень важно, как можно раньше выявить заболевание, назначить эффективное лечение и остановить дальнейшее его прогрессирование. Лечение глаукомы направлено на снижение ВГД, оно может быть консервативным (назначением глазных капель), лазерным или хирургическим. В первую очередь, как правило, назначают глазные капли, а, при неэффективности этого метода, проводят лазерное лечение либо выполняют операцию.
Необходимо строго соблюдать назначенное лечение, буквально «по часам». Нерегулярное применение глазных капель недостаточно снижает ВГД и зрение неуклонно ухудшается. Всем больным глаукомой необходимо контролировать ВГД не реже одного раза в три месяца и при необходимости своевременно корректировать лечение.
Некоторые советы по образу жизни, которым необходимо следовать при глаукоме:
- Вы можете работать столько, сколько позволяет общее состояние Вашего здоровья.
- При работе или чтении обращайте внимание на то, что свет должен распространяться слева и должен быть достаточно ярким. Каждый час надо делать перерыв на 10-15 минут.
- Полезна гимнастика для глаз.
- Внимательно следите за общим состоянием Вашего организма. Обострение заболеваний сердца и легких, сахарный диабет, атеросклероз сосудов головного мозга, болезни печени и почек могут негативно сказаться на состоянии зрения.
- Очень важен хороший сон в ночное время, не менее 8 часов.
- Посещение лечащего врача должно быть не реже, чем один раз в 3 месяца.
- При глаукоме нельзя переутомляться. Физические и нервные перегрузки противопоказаны. Нежелательны ночные дежурства, сверхурочная работа, нельзя работать в горячих цехах, с ядовитыми веществами, в условиях постоянной вибрации.
- Нельзя долго находиться в наклонном положении.
- Не носите свитеров с узким горлом, тесные воротники, галстуки, все, что может затруднять кровообращение в области шеи.
- Курение абсолютно недопустимо.
- Алкоголь нарушает деятельность всей сосудистой системы организма, что очень вредно при глаукоме.
- Банные процедуры нежелательны.
- Нельзя находиться на ярком солнце долгое время без солнцезащитных очков (предпочтительны зеленые светофильтры с ультрафиолетовой защитой).
- Нельзя заниматься самолечением, наблюдение офтальмолога обязательно.
- Нельзя пропускать закапывание капель, регулярность - это самое важное в лечении глаукомы.
Вид с нормальным зрением.
Вид с потерянной периферией вследствие глаукомы.
Врач-офтальмолог-Одноочко.Е.А